| Resumen |
La hemorragia intracerebral (HIC) constituye un 9% de todas las enfermedades cerebro-vasculares y permanece sin un tratamiento
cuyo resultado sea ampliamente comprobado. A pesar de la existencia de diferentes modelos predictores de funcionalidad, no
existe uno clínicamente estandarizado, que se pueda analogar con los de traumatismo encéfalo craneano, hemorragia subaracnoídea
e ictus isquémico.
Se revisaron las fichas clínicas y las TAC de todos los pacientes que ingresaron al Hospital Clínico de la Universidad de
Chile con el diagnóstico de HIC agudo entre septiembre de 2003 y septiembre de 2005, registrando sólo aquellas que cumplieran
los criterios establecidos para logra los objetivos de este estudio. El estado funcional de los pacientes fue obtenido por
medio de la aplicación del Indice de Barthel y la Escala de Rankin Modificado. Esta última permite incorporar a los pacientes
fallecidos (mRs 6), obteniendo además resultados de mortalidad. La fuerza de asociación ente los factores considerados y el
estado funcional, fue determinado mediante el uso de la prueba de chi-cuadrado y de la prueba exacta de Fisher. Los principales
factores asociados a pronóstico funcional del paciente que sufre una HIC son: glicemia de ingreso entre 100 y 150 mg/dl, glicemia
de ingreso mayor a 150 mg/dl, Score HIC 1, volumen entre 30 y 60 ml. Además se determinó que los principales factores asociados
a pronóstico de sobrevida del paciente tras una HIC son: glicemia de ingreso mayor a 150 mg/dl, GCS entre 8 y 12, GCS mayor
a 13, Score HIC 0, 1 y 3, ubicación ganglionar, volumen mayor a 60 ml, etiología hipertensiva, desviación de la línea media.
Estos resultados permiten orientar de forma simple el estado funcional de un paciente que sufre una HIC, ya que todos los
factores estudiados se registran en el ingreso de los pacientes que la sufren. |